基本情况
姓 名
性 别
出生日期
年 月 日
学 历
职 务
政治面貌
单 位
固定电话
传真
地 址
移动电话
邮 编
电子邮箱
工
作
履
历
（自最后学历开始填写）
声
明
兹声明，本人不存在《评选办法》规定的参加 “十佳”/“优秀” 法律顾问评选的禁止性情形，具备参加评选的资格。本人为参加 “十佳”、/“优秀” 法律顾问评选所提交的所有材料真实、合法。
声明人：
单
位
意
见
同意推荐该同志参评第五届全国交通企业 法律顾问。
公 章
